Pour louer un cabinet et exercer comme diététicien libéral à Bordeaux, il faut détenir l'un des diplômes fixés par arrêté (BTS diététique, BUT génie biologique parcours diététique et nutrition ou ancien DUT, puis le nouveau BTS « Diététique et nutrition » dès sa première session en 2027), s'enregistrer au RPPS via le portail eRPPS (ARS Nouvelle-Aquitaine) et souscrire une responsabilité civile professionnelle, obligatoire. La consultation se tient à un bureau, avec deux fauteuils pour le patient et un accompagnant, sans table de soin ; la balance et la toise sont à apporter si la salle n'en fournit pas. En 2026, l'Assurance maladie ne rembourse toujours pas le diététicien de ville, hors quelques dispositifs ciblés ; beaucoup de mutuelles prévoient un forfait.
Vous ouvrez votre premier cabinet après le BTS ou le BUT, ou vous cherchez un second lieu dans Bordeaux pour une ou deux demi-journées par semaine. Les textes cités ont été relus en octobre 2026. Deux d'entre eux, récents, pourraient ouvrir un remboursement pour certains patients, mais leurs mesures d'application manquent encore.
Quels diplômes donnent le droit de porter le titre de diététicien ?
L'article L4371-2 du code de la santé publique réserve l'exercice aux titulaires des diplômes fixés par arrêté. L'arrêté du 24 mai 2024 en donne la liste : le BTS diététique, le BUT génie biologique parcours diététique et nutrition, le DUT biologie appliquée option diététique, et le DUT génie biologique option diététique délivré avant le passage au BUT. Un arrêté du 15 juillet 2025 y a ajouté le nouveau BTS « Diététique et nutrition », dont la première session aura lieu en 2027.
Votre champ d'action est fixé par l'article L4371-1. Les conseils nutritionnels ne demandent pas d'ordonnance. L'éducation et la rééducation nutritionnelle des patients atteints de troubles du métabolisme ou de l'alimentation, un diabète par exemple, se font sur prescription médicale.
« Nutritionniste » : pouvez-vous l'écrire sur votre plaque ?
Oui, accolé à votre titre. L'article L4371-2 précise que vous portez le titre de diététicien « accompagné ou non d'un qualificatif » : « diététicienne-nutritionniste » est donc permis. Employé seul, le mot « nutritionniste » n'est protégé par aucun texte. Un député le relevait encore dans une question écrite de décembre 2023, close sans réponse : le terme désigne d'ordinaire les médecins spécialisés en nutrition, et n'importe qui donnant des conseils alimentaires peut s'en servir.
Le ministère a précisé l'autre versant le 19 décembre 2023, dans sa réponse à la question n° 9716 : nutritionnistes, coachs en nutrition et nutrithérapeutes ne sont pas assimilés aux diététiciens et ne peuvent pas se réclamer de ce titre, dont l'usage frauduleux expose à un an d'emprisonnement et 15 000 euros d'amende. Dans un lieu partagé avec des naturopathes ou des coachs, écrivez « diététicienne » en toutes lettres sur la porte et sur votre fiche en ligne.
Quelles démarches avant le premier patient ?
- L'enregistrement au RPPS, qui a remplacé Adeli, se fait sur le portail eRPPS. L'ARS Nouvelle-Aquitaine range le diététicien parmi les professions concernées, et selon la fiche de Bpifrance Création, l'inscription déclenche l'envoi de la carte CPS sans autre formalité. Un nouveau lieu d'exercice se déclare aussi en ligne sur ce portail.
- La déclaration d'activité sur le guichet unique et l'obtention du SIRET suivent le parcours décrit dans notre guide pour s'installer en libéral à Bordeaux.
- La responsabilité civile professionnelle est obligatoire (article L1142-2 du code de la santé publique). Gardez l'attestation à portée de main : les lieux qui louent des salles la demandent souvent.
- Vos soins sont exonérés de TVA (BOI-TVA-CHAMP-30-10-20-10, § 170). En contrepartie, vous ne récupérez pas la TVA facturée sur la location de votre salle : comparez les offres TTC.
Vos patients seront-ils remboursés ?
Pas par l'Assurance maladie, dans le cas général : la fiche de Bpifrance Création le rappelle. Beaucoup de complémentaires santé proposent un forfait nutrition ou diététique, plafonné par an ou par séance selon le contrat (AG2R La Mondiale, mai 2026). Remettez une note d'honoraires que le patient pourra transmettre à sa mutuelle.
Quelques dispositifs financent des séances, presque toujours à travers une structure :
- « Mission : retrouve ton cap » couvre un bilan diététique et des séances de suivi pour les enfants de 3 à 12 ans en surpoids ou à risque, sur prescription. Les forfaits sont versés aux maisons de santé pluriprofessionnelles et centres de santé référencés ; une diététicienne libérale y participe en contractualisant avec l'une de ces structures.
- Le parcours de soins global après un cancer, financé par les ARS pour les patients en ALD cancer, comprend un bilan diététique et des consultations de suivi, assurés par des professionnels conventionnés avec le dispositif.
- La loi n° 2026-492 du 12 juin 2026 sur l'accompagnement des parents d'enfants malades a créé l'article L162-64 du code de la sécurité sociale. Les séances de diététicien y sont prises en charge pour les mineurs en affection de longue durée, sur prescription dans le cadre du protocole de soins, si le professionnel a signé une convention avec sa caisse. Un décret doit fixer tarifs et conditions ; à notre connaissance, il n'était pas paru début octobre 2026.
- La loi de financement de la sécurité sociale pour 2026 a créé un parcours d'accompagnement préventif, sur prescription, pour des patients à risque d'évoluer vers une ALD. Les prestations remboursées dépendront d'un arrêté à paraître ; la HAS n'en était qu'à une note de cadrage en août 2026, et la loi ne nomme pas la diététique.
Ne bâtissez pas votre prévisionnel sur ces deux derniers textes. En 2026, le patient règle lui-même la consultation, et sa mutuelle lui en rend parfois une partie : fixez vos honoraires en conséquence.
Quel matériel apporter, et quelle salle choisir ?
La consultation se déroule de part et d'autre d'un bureau. Prévoyez deux fauteuils côté patient : l'enfant vient avec un parent, la personne âgée dénutrie avec l'aidant qui fait ses courses. La table de soin d'un cabinet médical ne vous servira pas, sauf si votre impédancemètre se pratique allongé : selon le modèle, la mesure se fait debout ou couché avec des électrodes, alors vérifiez la notice avant de réserver une salle sans table. Notre guide des salles avec bureau et canapé à Bordeaux compare ces configurations.
Le reste tient dans un sac :
- une balance prévue pour la pesée médicale. Pour peser des patients à des fins de suivi, de diagnostic ou de traitement, seuls des instruments certifiés et régulièrement vérifiés peuvent servir, rappelait le ministère de l'Économie dans une réponse publiée au Sénat en avril 2016. Un pèse-personne grand public n'a en général pas cette certification ;
- une toise, portable si vous changez de salle ;
- un mètre ruban pour le tour de taille ;
- l'impédancemètre si vous en utilisez un, et l'ordinateur qui porte vos dossiers.
Pour la portée de la balance, la HAS demandait en 2011 aux cabinets médicaux un pèse-personne gradué jusqu'à 150 kg au minimum, idéalement 200 kg (recommandation « Surpoids et obésité de l'adulte »). Le texte vise les médecins ; si vous suivez des patients en obésité, c'est un bon repère.
Cette souplesse a un prix : à chaque demi-journée, vous arrivez avec votre balance et repartez avec. À L'Atelier190, au 190 rue Judaïque, la salle S est aménagée en bureau d'entretien, avec un bureau, des fauteuils et un canapé, sans table de soin. La balance et la toise ne figurent pas dans son équipement annoncé : posez la question avant de réserver, ou venez avec les vôtres.
Que vérifier dans la salle d'attente ?
D'abord l'endroit où afficher vos tarifs. L'arrêté du 30 mai 2018 vise les professionnels de santé des livres I et III de la quatrième partie du code de la santé publique, où figurent les diététiciens. Il impose d'afficher, sur un même support, dans le lieu d'attente et dans le lieu d'encaissement, vos honoraires pour la consultation et les prestations courantes, avec une mention indiquant que votre prestation ne fait pas l'objet d'un conventionnement avec la sécurité sociale. Quand vos honoraires atteignent 70 euros, une information écrite préalable est due. Dans un espace partagé, demandez au gestionnaire où poser votre affiche, en plus de celle de votre bureau.
Ensuite les sièges, choisis pour tout le monde dans une salle d'attente commune. La recommandation de la HAS citée plus haut veut des sièges adaptés aux personnes avec obésité, salle d'attente comprise : regardez les photos avant de réserver, ou passez voir.
Combien de demi-journées réserver pour démarrer ?
Peut-être moins que prévu, si une partie des suivis passe en vidéo. L'arrêté du 3 juin 2021 ouvre le télésoin aux auxiliaires médicaux, dont les diététiciens, sauf pour les soins qui exigent un contact direct ou un équipement absent chez le patient, et le recours au télésoin se décide avec lui. En diététique, la frontière passe par la balance. Un carnet alimentaire commenté ou un ajustement de menus se font très bien à distance. La pesée demande le cabinet, à moins de vous fier à la balance du patient, et l'impédancemétrie aussi.
La demi-journée sert aussi à tester un quartier. Une diététicienne installée à Pessac qui veut recevoir des patients du centre de Bordeaux peut réserver un créneau fixe par semaine pendant quelques mois, sans bail, et regarder si l'agenda se remplit. Personne ne peut vous dire en combien de mois : tout dépend surtout des médecins du secteur qui vous adresseront des patients, et du temps qu'il leur faudra pour vous connaître. Les contrats possibles sont comparés dans notre article sur la location de cabinet à temps partiel, et le calcul face à un bail dans louer à la journée ou signer un bail professionnel. Les prix des salles sont sur la page tarifs.
Sources
- Légifrance, code de la santé publique, articles L4371-1 (définition de la profession) et L4371-2 (titre de diététicien), legifrance.gouv.fr.
- Légifrance, arrêté du 24 mai 2024 relatif aux diplômes, certificats ou titres permettant d'exercer la profession de diététicien, et arrêté du 15 juillet 2025 le modifiant, legifrance.gouv.fr.
- France compétences, fiche RNCP40028 « BTS Diététique et nutrition », francecompetences.fr.
- Assemblée nationale, question écrite n° 9716 et réponse du 19 décembre 2023 ; question écrite n° 13524 du 5 décembre 2023, questions.assemblee-nationale.fr.
- ARS Nouvelle-Aquitaine, « Inscription au répertoire RPPS », nouvelle-aquitaine.ars.sante.fr.
- Bpifrance Création, fiche « Diététicien », mise à jour du 2 janvier 2025, bpifrance-creation.fr.
- BOFiP-Impôts, BOI-TVA-CHAMP-30-10-20-10 (version du 9 avril 2025), § 170, bofip.impots.gouv.fr.
- AG2R La Mondiale, « Quel remboursement chez un nutritionniste ou un diététicien ? », mai 2026, ag2rlamondiale.fr.
- Assurance maladie, « Entrer dans le dispositif Mission : retrouve ton cap », ameli.fr.
- ARS Île-de-France, communiqué sur le parcours de soins après le traitement d'un cancer, avril 2022, iledefrance.ars.sante.fr.
- Légifrance, code de la sécurité sociale, articles L162-63 (loi n° 2025-1403 du 30 décembre 2025, article 54) et L162-64 (loi n° 2026-492 du 12 juin 2026, article 13), legifrance.gouv.fr.
- Haute Autorité de santé, « Parcours d'accompagnement préventif (PAP) et dispositif ALD : critères médicaux d'admission, note de cadrage », août 2026, has-sante.fr.
- Sénat, question écrite n° 16233 et réponse du ministère de l'Économie du 21 avril 2016, senat.fr.
- Haute Autorité de santé, « Surpoids et obésité de l'adulte : prise en charge médicale de premier recours », septembre 2011, has-sante.fr.
- Légifrance, arrêté du 30 mai 2018 relatif à l'information des personnes destinataires d'activités de prévention, de diagnostic et/ou de soins, legifrance.gouv.fr.
- Légifrance, arrêté du 3 juin 2021 définissant les activités de télésoin, legifrance.gouv.fr.
Dernière mise à jour : octobre 2026.